회원 서비스

처방 약 목록:

• Drug List/Formulary - 2020 1st Quarter
• Drug List/Formulary - 2019 4th Quarter

사전 승인 처방약 목록:

• Prior Authorization and Specialty RX Guidelines - 2020 1st Quarter
• Prior Authorization and Specialty RX Guidelines - 2019 4th Quarter
• Prior Authorization and Specialty RX Guidelines - 2019 3rd Quarter

일리노이 주의 특수 처방약 목록

• Drug List/Formulary - 2020 IL
• Drug List/Formulary - 2019 IL

• Prior Authorization and Specialty RX Guidelines - 2020 IL
• Prior Authorization and Specialty RX Guidelines - 2019 IL

• Notice of Formulary Drug List Changes - IL
• Notice of Formulary Drug List Changes - IL

텍사스 주 처방 약 목록:

• Prior Authorization and Specialty RX Guidelines - 2020 TX
• Prior Authorization and Specialty RX Guidelines - 2019 TX

• Drug Formulary and Prior Authorization - 2020 TX
• Drug Formulary and Prior Authorization - 2019 TX

• Prior Authorization Request Form for Prescription Drug Benefits - TX

• California
• Connecticut
• Georgia
• Illinois
• Indiana
• Kentucky
• Michigan
• New Jersey
• New York
• Ohio
• Pennsylvania
• South Carolina
• Tennessee
• Texas
• Wisconsin
• Oregon

• 치료비 청구 대응: 치료비 청구에 대한 더 많은 정보를 요구하는 편지를 받으셨으면, 이곳을 클릭하십시오. 보험회사가 요구하는 질문에 대한 답변을 제공하실 수 있습니다.

• 지불 청구 개요 (Claim Payment Overview)

• 사전 승인/사전 인증 (Prior Authorization/Precertification)

• 치료비 청구 관련 서류: 치료비 청구 양식을 찾고 계십니까? 다음 양식 중 하나를 인쇄하거나 다운로드하여 사용할 수 있습니다.
  
  

Standard Claim Forms
• 의료보험
• 치아보험
• EyeMed시력보험 외부 네트워크 사용시 보험금 청구 양식
• 시력보험
• 처방 약 혜택

• Life Insurance Claim Form

• Life Insurance Beneficiary Quick Reference Guide

• Life Insurance Beneficiary Designation/Change Form

• Life Insurance Community Property Consent Form

• FSA Request for Reimbursement Form

• Limited Purpose FSA Claim Form

• HRA Claim Form

• Member or Members Dependent Authorization for Disclosure of Health Information

• Life Insurance Beneficiary Quick Reference Guide

• Life Insurance Beneficiary Designation/Change Form

• Life Insurance Community Property Consent Form

• Disability Claim Form

• Continuance of Disability Form

California State Specific Claim Forms
• 의료보험
• 치아보험
• 시력보험

New Jersey State Specific Claim Forms
• 치아보험

치료비 청구 진행 상황 또는 보험 혜택 정보가 필요하신가요? 회원 포털 사이트에 방문하셔서 회원 등록을 하시면 보험 혜택에 관한 전반적인 정보를 바로 확인하실 수 있습니다.